Fabiana Grimaldi

Svolgimento di tutte le attività associative inerenti l' Antifrode Assicurativa.

Approfondimenti e studi al fine di individuare le strategie più efficaci volte a sostenere le compagnie nell'attività di contrasto delle frodi consentendo di gestire al meglio i rischi emergenti dal contesto in continua evoluzione.

Definizione modelli operativi che possano definire nel dettaglio le specifiche tecniche che dovranno costituire il modus operandi auspicabile fra ANIA/Compagnie.

Coordinamento di progetti strategici.

Gestione e sviluppo di iniziative di rilevanza nazionale finalizzate al rafforzamento dei sistemi di prevenzione delle frodi assicurative, con particolare riferimento ai rami danni diversi dalla responsabilità civile auto.

Le attività comprendono:

• pianificazione delle attività progettuali;
• coordinamento dei gruppi di lavoro;
• predisposizione della documentazione tecnica;
• monitoraggio dello stato di avanzamento;

Rapporti istituzionali

Supporto tecnico delle relazioni sulle tematiche antifrode con organismi pubblici e istituzioni nazionali ed europee, e delle iniziative di cooperazione finalizzate alla prevenzione delle frodi e al miglioramento dei processi assicurativi.

Interlocutori istituzionali:

IVASS;

Insurance Europe;

AGEA;

Procure della Repubblica;

UCI;

Ministeri competenti;

Autorità di vigilanza.

Completa attività di gestione relativa ai sinistri Auto Catastrofali, monitoraggio e scrittura legale accordo associativo

Principali progetti ai quali partecipo:

CRIME PLATFORM- Insurance Europe

Rappresentanza tecnica di ANIA nell'ambito della piattaforma europea dedicata alla prevenzione delle frodi assicurative.

Attività svolte:

• Analisi comportamentale degli autori di reati, sviluppando profili psicologici per supportare le indagini penali.
• Gestione di progetti di ricerca sulla criminalità, coordinando team interdisciplinari per studiare fenomeni criminologici.
• Analisi della personalità e formulazione di ipotesi su movente e modalità di esecuzione del reato.
• Analisi comparata delle esperienze europee;
• Predisposizione di contributi tecnici;
• Condivisione del modello italiano di contrasto alle frodi;
• Partecipazione ai lavori internazionali sulla cooperazione tra associazioni assicurative.

Osservatorio Antifrode Sinistri esteri

Coordinamento delle attività dell'Osservatorio dedicate all'analisi dei fenomeni fraudolenti transfrontalieri.

Approfondimenti sviluppati su:

• veicoli esteri;
• documentazione fraudolenta;
• carte verdi;
• sinistri internazionali;
• cooperazione con organismi esteri;
• analisi dei trend emergenti.

Protocollo ANIA-AGEA

Collaborazione allo sviluppo del protocollo di cooperazione finalizzato alla prevenzione delle frodi nel comparto agricolo.

Le attività riguardano:

• definizione di indicatori di rischio;
• integrazione delle basi informative;
• analisi dei fenomeni fraudolenti;
• predisposizione della documentazione tecnica;
• supporto ai tavoli interistituzionali.

Linee Guida e Attività di sistema

Coordinamento e supporto tecnico nella predisposizione di:

• Linee Guida per l'attività dei Professionistoi incaricati dalle compagnie: Periti RCAuto, Periti Merci, Periti Property, Periti Nautici, Investigatori, Legali Civilisti e Penalisti, Medici Legali;
• documentazione tecnica destinata alle imprese;
• circolari;
• protocolli operativi;
• survey nazionali;
• studi giuridici e analisi di settore;
• contributi per l'evoluzione normativa del comparto assicurativo.

Attività di Rappresentanza

Partecipazione a convegni, workshop e tavoli di confronto con istituzioni nazionali ed europee.

Attività di docenza con ANIA SAFE e divulgazione specialistica sui temi dell'antifrode assicurativa, dell'evoluzione normativa e delle tecniche di prevenzione delle frodi.

In Nome e per Conto di ANIA: Insegnamento di [ZAR016] - INNOVAZIONE DIGITALE, TECNOLOGIE E ANALISI DATI
APPLICATE ALL'ATTIVITA' ASSICURATIVA nel Master universitario II livello in GESTIONE ASSICURATIVA:
INNOVAZIONE, SOSTENIBILITA' E SCENARI INTERNAZIONALI - INTERFACOLTA' SCIENZE BANCARIE,
FINANZIARIE E ASSICURATIVE - SCIENZE LINGUISTICHE E LETTERATURE STRANIERE_ Modulo di Antifrode Assicurativa

- Istruttoria completa e liquidazione Sinistri ritenuti potenzialmente ad alto rischio frode, rilevamento elementi sospetti attraverso indagini OSINT, utilizzo di sistemi operativi antifrode e redazione di regole e alert per immediata identificazione frodi

- Programmazione e analisi qualitativa di banche dati Antifrode

- Liquidazione danni materiali, body Injuries superiori al 9% IP , analisi elaborati peritali e relazioni medico legali , gestione sinistri mortali nell'ambito antifrode con conseguente avvio delle indagini necessarie per il caso di specie

- Analisi delle criticità e delle connessioni con fenomeni fraudolenti di rilievo

- Analisi di caratteristiche comuni tipiche delle frodi e costruzioni di reti di connessione tra gli eventi sospetti

- Gestione del Contenzioso Civile in fase Stragiudiziale e Giudiziale

- Gestione del Contenzioso Penale

- Redazione Denunce, Querele ed Esposti alle Autorità competenti

- Affidamento e gestione degli incarichi legali, medici e peritali

- Gestione e reclutamento Accertatori Investigativi su tutto il territorio Nazionale

- Conoscenza completa delle caratteristiche di fenomeni fraudolenti presenti su tutto il territorio Nazionale e diversificati per Loco

- Piena conoscenza dell'intero iter aziendale per esperienza pregressa in qualità di venditore di contratti, redazione ed emissione polizze assicurative, back office amministrativo e dedicato all'ufficio rinnovi contrattuali all'interno della medesima impresa negli anni dal 2008 al 2010

- Pianificazione delle attività lavorative nel rispetto delle tempistiche richieste

- Gestione delle attività assegnate in piena autonomia grazie alle competenze maturate

- Collaborazione con i colleghi nell'esecuzione delle attività assegnate.

- analisi e rinnovi contrattuali per emissione carte di credito