Giulio Ciarmatore

Infermiere in emodinamica ed elettrofisiologia

• Organizzare turni di lavoro del personale infermieristico e OSS.
• Gestire assenze, ferie e sostituzioni.
• Coordinare il lavoro dell’équipe assistenziale.
• Pianificare le attività del reparto o servizio.
• Garantire la continuità assistenziale ai pazienti.
• Verificare che le procedure assistenziali vengano rispettate.
• Controllare farmaci, dispositivi medici e presidi sanitari.
• Segnalare necessità di approvvigionamento.
• Verificare il corretto uso delle attrezzature.
• Vigilare sul rispetto delle norme igienico-sanitarie.
• Segnalare eventi avversi o criticità organizzative.
• Applicare protocolli e procedure aziendali.
• Fare da punto di riferimento tra direzione, medici e personale infermieristico.
• Gestione dell'assistenza infermieristica ai pazienti in unità di terapia intensiva, monitoraggio delle condizioni vitali.
• Partecipare a riunioni organizzative del reparto.
• Gestire eventuali problemi organizzativi o conflitti.
• Formazione del personale infermieristico sui protocolli di sicurezza, tecniche di primo soccorso e procedure di emergenza.
• Coordinamento del team infermieristico per la pianificazione e l'esecuzione dei piani di cura individualizzati.
• Conduzione di valutazioni del rischio clinico e implementazione di strategie di miglioramento della qualità delle cure.
• Somministrazione di farmaci e terapie prescritte, garantendo la corretta applicazione dei protocolli clinici.
• Controllo delle scorte di farmaci, medicazioni e altri presidi medici.
• Promozione delle azioni di prevenzione raccomandate in ambito sanitario.
• Rispetto rigoroso di tutte le procedure, le politiche e i protocolli di ospedalizzazione a garanzia della sicurezza del paziente.
• Monitoraggio delle reazioni dei pazienti alla somministrazione di farmaci e terapie endovenose.
• Somministrazione di terapie farmacologiche in funzione delle indicazioni dei medici specialisti.
• Monitoraggio dei parametri vitali e verifica dei bisogni fisici, psicologici e sociali del paziente .
• Preparazione del paziente prima della procedura (rasatura, accesso venoso, monitoraggio).
• Monitoraggio dei parametri vitali e del ritmo cardiaco durante l’esame.
• Preparazione e gestione del materiale sterile e dei dispositivi (cateteri, guide, stent ).
• Assistenza al cardiologo durante procedure come:
  coronarografia
  angioplastica coronarica
  impianto di stent
• cateterismo destro
• Contropulsatore aortico (IABP – intra-aortic balloon pump)
• Ventilatore meccanico.
• Somministrazione di farmaci (anticoagulanti, sedativi) su prescrizione medica.
• Controllo del sito di accesso arterioso (radiale o femorale) dopo la procedura.
• Gestione delle eventuali complicanze acute.
• Le procedure più comuni sono:
• Coronarografia
• Angioplastica coronaricaPreparazione del laboratorio e del materiale per lo studio elettrofisiologico.
• Posizionamento e controllo del monitoraggio ECG.
• Assistenza durante procedure come:
  studio elettrofisiologico
  ablazione transcatetere
  impianto di dispositivi cardiaci.
• Monitoraggio del paziente durante sedazione o anestesia.
• Controllo dei dispositivi impiantati e del sito di accesso venoso.
• Impianto di pacemaker
• Defibrillatore cardiaco impiantabile (ICD)Un infermiere in questi laboratori deve avere:
• conoscenze di cardiologia interventistica
• capacità di lavorare in ambiente sterile
• competenze di monitoraggio ECG avanzato
• gestione delle emergenze cardiache
• familiarità con apparecchiature radiologiche

L’infermiere di unità coronarica lavora nella Unità di Terapia Intensiva Coronarica (UTIC), un reparto dedicato ai pazienti con patologie cardiache acute che necessitano di monitoraggio continuo.

• Controllo costante di ECG, pressione arteriosa, saturazione e frequenza cardiaca.
• Riconoscimento precoce di aritmie o alterazioni cardiache.
• Monitoraggio dei parametri emodinamici.
• Somministrazione di farmaci cardiovascolari (antiaritmici, vasodilatatori, anticoagulanti).
• Gestione di accessi venosi centrali e arteriosi.
• Supporto alla respirazione con Ventilatore meccanico se necessario.

L’infermiere può assistere nella gestione di dispositivi come:

• Pacemaker temporaneo
• Defibrillatore cardiaco impiantabile
• Contropulsatore aortico
• Riconoscimento dell’arresto cardiaco.
• Attivazione e partecipazione alla rianimazione cardiopolmonare.
• Uso del defibrillatore e supporto avanzato.
• Sorveglianza dei pazienti dopo:
  Coronarografia
  Angioplastica coronarica
• Controllo del punto di accesso arterioso (radiale o femorale).
• Monitoraggio delle complicanze.

Un infermiere UTIC deve avere:

• competenze avanzate di cardiologia e monitoraggio ECG
• capacità di gestione del paziente critico
• conoscenza di farmaci cardiovascolari
• abilità nella gestione delle emergenze cardiologiche
• Assistenza al paziente con Infarto miocardico e Sindrome coronarica acuta.
• Gestione del paziente con Scompenso cardiaco acuto.
• Valutazione dello stato clinico e dei segni di deterioramento.
• Pianificazione e attuazione dell’assistenza infermieristica.
• Interpretazione del monitoraggio ECG continuo.
• Riconoscimento delle Aritmia cardiaca.
• Monitoraggio dei parametri vitali e della pressione arteriosa invasiva.
• Controllo della saturazione e dei gas arteriosi.
• Utilizzo del monitor multiparametrico.
• Gestione di dispositivi come:
  Pacemaker temporaneo
  Defibrillatore cardiaco impiantabile
  Contropulsatore aortico
  Ventilatore meccanico
• Riconoscimento precoce dell’arresto cardiaco.
• Applicazione della rianimazione cardiopolmonare (RCP).
• Utilizzo del defibrillatore e supporto alle manovre di rianimazione.
• Somministrazione di farmaci cardiovascolari (antiaritmici, anticoagulanti, vasodilatatori).
• Gestione di infusioni con pompe infusionali.
• Monitoraggio degli effetti e delle reazioni ai farmaci.
• Lavoro in team multidisciplinare con cardiologi e altri professionisti.
• Comunicazione con pazienti e familiari.
• Gestione della documentazione clinica.
• Educazione sanitaria al paziente cardiologico.

Principali attività dell’infermiere su ambulanza

• Valutazione delle condizioni cliniche del paziente.
• Monitoraggio di parametri vitali (pressione, frequenza cardiaca, saturazione).
• Somministrazione di farmaci prescritti.
• Assistenza a pazienti con patologie acute o croniche.

L’infermiere può intervenire in situazioni come:

• arresto cardiaco
• difficoltà respiratoria
• traumi

Utilizzando dispositivi come:

• Defibrillatore semiautomatico
• Ventilatore meccanico
• ossigenoterapia
• Posizionamento accessi venosi.
• Gestione di infusioni e flebo.
• Supporto alla ventilazione del paziente.
• Immobilizzazione in caso di trauma.

L’infermiere può partecipare a:

• trasporti inter ospedalieri
• trasferimenti per esami o interventi
• dimissioni protette
• assistenza durante trasferimenti di pazienti critici
• Verifica delle attrezzature sanitarie.
• Controllo dei farmaci e dei presidi medici.
• Compilazione della documentazione sanitaria del trasporto.